ミックのガン闘病記

ミックの嘔吐・吐出が続くのは食道狭窄が原因?抗がん剤治療終了後9か月目の定期健診

投稿日:

 

2019年5月27日。
今回も定期健診に行ってきました。

ミックは抗がん剤治療を終えてからも、週に0.5回~1回くらいのペースで嘔吐しています。

ミックは癌になる以前はまったく吐かない猫でしたし、抗がん剤治療が終わってから9カ月も経つのに一向に治まらないのはどうもおかしいです。

獣医師さんによると食道に原因がある可能性が高いとのこと。

今回は「嘔吐」と「吐出」の話をして頂けました。

月に1度の定期健診を受けに動物病院へ

今年の5月はすごく暖かいですね。

なんと北海道で30度を超えた日もありました。

気候が良くなったせいかミックはよくカーペットの上でゴロゴロしています。
気持ちよさそう。

カーペットの上でゴロゴロ転がるミック

しかし遊ぶ時間は減りました。

暑いせいなのか、体調が悪いのか。理由は分かりません。

機嫌が良さそうに見えるミック

見た目には少し元気がないようにも見えなくはないけど、首などのリンパ腺を触ってみても特に腫れなどはありません。

私が過剰に心配し過ぎているだけかもしれませんね。

 

病院ではそういったミックの状況を主治医のS先生に伝え、触診&聴診&超音波検査を行いました。

超音波検査中はミックの保定を私たちも手伝いました。

モニターに映った動画を見ながら先生は説明をしてくれました。
「ここが膀胱です」「これが腎臓。リンパ腫ができやすいところですけど大きさは問題ないですね」「ここが膵臓。膵臓もリンパ腫ができやすいんですよ」など教えてもらいながら、ひとつひとつの臓器をチェックして頂けました。

 

エコーって痛くないのに、ミックはジェルを塗られるだけでシャーシャー言います。

ミック
離せ-!!
ママ
ミックさんどうしたの?
さなこー
痛くないだろ?
ミック
お腹を触られるのが嫌なんだよ!
ミック
キッ!!
私のことをめっちゃ睨んできますね…
先生

 

そんなこんなで今月も検査を無事に乗り切れました。

体重は3.38kgで前回からほとんど変わらず。

癌の再発はなさそうです。ホッ。

 

獣医師が考える「ミックの嘔吐が続く理由」

抗がん剤治療を終えて9カ月も経っていれば、通常は嘔吐が治まってきます。

しかしミックの嘔吐が続ているのは何故なのか?

S先生によるとこんな理由が考えられるそうです。

食道が狭窄しているのかもしれませんね
先生
さなこー
原因は胃ではなくて食道ですか?
はい。ちょっと図を書いて説明しますね。
先生

先生は紙とペンで猫の絵をかいて説明してくれました。

猫の食道ってこうなっているんですよ。食べ物を飲み込むと食道を通って胃に入ります。
先生

図 猫の食道周辺の臓器

※S先生の名誉のために念のため。この下手な絵は私が描いたものです。先生が描いてくれたのは捨てちゃったので恥を忍んで書き直しました(笑)

 

ミックちゃんの場合は、胸に大きな腫瘍ができて食道を圧迫していたために、抗がん剤治療をする前は食道が押しつぶされていました。
先生

図 ネコの肺にできた腫瘍によって食道が狭くなる様子

ママ
食べ物を飲み込むのが辛そうでした
食べてすぐに食べ物をそのままの形で吐き出すこともよくありましたよね。
食道に入った食べ物を吐くことを「吐出」と言うのですが、「嘔吐」とは明確に違うんですよ。
先生
嘔吐は胃に入った食べ物を吐くことです。食べ物が消化中の状態で出てきます。
先生

図 猫の嘔吐

吐出は食べ物が胃まで行かずに逆流するので、未消化の状態で出てくるんですよ。
先生

図 猫の吐出

ミックちゃんは寛解後によく吐いていました。食べ物と一緒に胃液も出るんですけど、猫の胃液は酸が強いので食道を荒らすんですよ。何度も吐いていると食道が痛んで狭くなってしまうんです(狭窄)。
腫瘍が治っても食道は狭いままになっているためにいまだに吐いている可能性がありますね。
先生

図 猫の食道狭窄

さなこー
それは症状だけで分かるものなんですか?
分からないです。ちゃんと調べるためには内視鏡で見てみないと。でも麻酔をすることになるんですよ。
先生
今は週一くらいのペースなのでそこまで検査はしなくてもいいと思います。
しかし吐くペースが増えてきて、体重が減り、明らかに吐出だと分かれば検査した方がいいですね。
先生
狭窄していたら、食道にバルーン(風船)を入れて中で膨らませて広げる手術をします。それで治ることが多いですよ。
先生
ママ
風船で広げるだけで?
そうです。1度でダメなら数回行うこともあります。多い子では10回以上やったこともあります。
先生
さなこー
10回は辛そうだ…

 

さなこー
しかし、吐出と嘔吐という区分があることを全然知らなかったなぁ
猫が吐出しているのか嘔吐しているのかは僕らが見ればすぐに分かりますが、飼い主さんには判断が難しいと思います。パッと見は同じに見えますからね。吐く時の動きが違うんですけどね。
先生
ママ
ミックの場合はどっちなんだろう?吐出?

ママさんはミックの嘔吐物を撮った写真をS先生に見せました。

この写真だと…うーん。中間くらいですね。少し消化されているように見えるので。
先生

 

ミックの嘔吐物を見た感じでは、吐出のこともあるし、嘔吐のこともあるようです。

食べてからどのくらい時間が経っているかも見極めるポイントですね。

吐いたタイミングのメモと嘔吐物の写真を撮っておけば、次回の検査の時に先生に情報を共有できます。

6月は吐く回数が減るといいなぁ。

 

 

 

 

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